痫病发作的时候血压偏低吗-癫痫高血压治疗
高血压脑病的救治措施有哪些?
高血压脑病是血压突然升高所表现出来的一种综合征。常以过度疲劳、精神紧张、情绪激动为诱因。高血压脑病由于脑部小动脉发生持久而严重的痉挛,可能产生显著的脑水肿和颅内高压,从而引起一系列的临床表现。一般来讲,高血压脑病发病前,先有血压突然升高,然后头痛加重,出现恶心、呕吐、心动过缓或过速、脉搏有力、黑蒙、短暂的精神错乱等,其后,病人可能出现昏迷,并常有癫痫样抽搐,一侧肢体肌力减弱或语言障碍,呼吸困难也可能发生。
高血压脑病是一种高血压危象,发作短暂者历时数分钟,也可以达数小时。高血压脑病发病突然,病情多变,情况十分紧急,必须采取紧急治疗措施。要尽快地降低血压,制止抽搐,降低颅内压,防止其他严重的并发症。首先紧急降低血压,改善脑水肿,防止血压过高引起脑出血。可选用25%硫酸镁,深部肌肉注射,或者静脉注射山梨醇或甘露醇、高渗葡萄糖。也可用速尿、利尿酸钠。条件允许时,还可用硝普钠、阿方那特等降压药。制止抽搐也是当务之急,可用10%水合氯醛30毫升灌肠,或肌肉注射苯巴比妥钠0.1~0.2克,迅速控制抽搐,减轻病人的痛苦。如果病人不能入院治疗,应该让病人保持安静,卧床休息,或取曲池透少海针刺治疗,或者作双曲池穴位按摩,均可以收到一定的疗效。
老年癫痫患者应慎用或禁用的药物有哪些
随着年龄的增长,老年人身体的机能与青壮年相比都会有所退化、下降,同时老年人常常伴有高血压、糖尿病、脑血栓等疾病,因此老年癫痫患者在服用抗癫痫药物是有诸多注意事项及禁用药物。 据优秀癫痫病专家介绍,有癫痫病史的老人首先应慎用喹诺酮类药物,包括诺氟沙星(治疗尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染)、依诺沙星(各种皮肤软组织细菌性感染)、环丙沙星(治疗骨和关节感染、皮肤软组织感染和肺炎、败血症)等,因为此类药物可引起中枢神经系统的毒副作用。 其次,糖皮质激素类可诱发精神症状及癫痫发作,应禁服。如醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松、地塞米松等。异烟肼剂量过大或用药时间长,可引起神经系统的不良反应,诱发惊厥。也应慎用异烟肼。 此外,抗抑郁的药有一定的兴奋作用,剂量大或较长时间应用时可引起惊厥或诱发癫痫发作,丙咪嗪、阿米替林、麦普替林、利他林等抗抑郁的药一定要慎用。而抗胆碱酯酶药,可引起肌肉震颤,从而诱发癫痫发作,溴化新斯的林、甲基硫酸新斯都应禁用。 综上所述,老人在服用抗癫痫药是有诸多禁忌,应听从医嘱,患者及家属千万不可擅自换药、停药、加药、多药联用,后果不堪设想。由于药物有一定的副作用,所以在老年人在选择治疗癫痫的方式时,应综合考虑身体情况及病情。
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