补中益气汤治法-补中益气汤治疗癫痫

植物神经功能紊乱属于中医角度中的什么问题呢？

植物神经紊乱属于中医病的证型有:

1、心悸病中的心血不足证，补血养心，益气安神，归脾汤加减治疗。

2、不寐病中的心脾两虚证，补益心脾，养血安神，归脾汤加减治疗。

3、脏躁中的心神失养证，甘润缓急，养心安神，甘麦大枣汤加减治疗。

4、痞证中的脾胃虚弱证，补气健脾，醒脾降浊，补中益气汤加减。

5、胃痛中的肝胃不和证，舒肝和胃，理气止痛，柴胡疏肝散加减治疗。

6、汗出病中的卫气不固证，益气固表，玉屏风散加减。

7、汗出病中的阴虚火旺证，滋阴降火，敛汗养阴，知柏地黄丸加减。

8、汗出病中的营卫不和证，调和营卫，桂枝汤证加减。

植物神经紊乱表现为多种多样的症状，具体辨证属于不同中医病中的不同证型，需要具体的辨证施治，方可缓解和治愈。

中风历节病脉证并治第五《金匮要略》

中风历节病脉证并治第五

（论一首 脉证三条 方十一首）

夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。

寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤。浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，喎僻不遂。

邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于府，即不识人；邪入于藏，舌即难言，口吐诞。

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侯氏黑散、风引汤、防己地黄汤、头风摩散、桂枝芍药知母汤、乌头汤、矾石汤。

附方

《古今录验》续命汤、《千金》三黄汤、《近效方》术附汤、崔氏八味丸、《千金方》越婢加术汤。

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侯氏黑散

原文：治大风，四肢烦重，心中恶寒不足者。

原方：菊花四十分? 白术十分? 细辛三分? 茯苓三分? 牡蛎三分? 桔梗八分? 防风十分? 人参三分? 矾石三分? 黄芩五分? 当归三分? 干姜三分? 芎藭三分? 桂枝三分? 上十四味，杵为散，酒服方寸匕，日一服，初服二十日，温酒调服，禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食，六十日止，即药积在腹中不下也，热食即下矣，冷食自能助药力。

注：gumingjia1386：风药治脑梗等血管性疾病，有人觉得不可思议，祝味菊他们就说其中道理很简单，发汗使得体表的水分（血液）减少，瘀在脑中的血液能重新分布到机体表面，减轻脑部的充血。这个道理其实可以类比于体质差的人晕倒于澡堂，因为在澡堂洗澡皮肤发红，充血严重，使得脑部的供血减少，人就会晕倒。

赵杰：风引汤没有用过，侯氏黑散经常用，脑血管病的各阶段效果都很好，对高血压的控制也不错，黑散最主要的成分，个人感觉就是矾石，这个矾石不知道是原书明矾还是什么

我都是习用明矾，为什么这么说呢

明矾对澄清水质有很好的作用，解放时期，条件艰苦，部队饮用江河水都是用明矾澄清杂质的，效果很好，很多脑血管病，比如脑梗塞也是血液中杂质使之梗塞，明矾进入身体后，对血液的清理作用是不容小视的，很多中老年人预防性的静脉用通血管的药物，疗效有无，尚难肯定，而且静脉用药相对也不安全，如能制作成药，不时服用几粒，其疗效是肯定的，而且也是方便安全的，而黑散之所以黑，与矾加工后与诸药混合氧化都有关系的，没有矾石，侯氏黑散也就名不符其实了，宜冷食的原因，很有可能就是矾石的原因，别药物都没有需冷食的要求。

经方论坛“acl114pp”医案一：最近一个二尖瓣膜置换术一年后、因感冒一身沉重乏力，头重不欲举，如有冒子盖着而且头痛比较厉害，眼花，胸闷如压，早晨腰痛如折，下肢如铅铸，舌淡胎白，脉细。辩证是寒湿、我以前一般用人参败毒散和羌活胜湿汤治疗。因为患者和我比较熟而且比较信任我！我决定用侯氏黑散，因为我以前用过此方治疗过头痛效果明显，白菊花20克、白术15克细辛3克、茯苓10克、牡蛎15克桔梗6克、防风10克、党参20克、黄芩10克、桂枝10克、干姜10克、川芎10克、当归10克五剂、服完三剂后就牙龈出血就打电话给过我、其他症状都减轻啦就是牙龈出血，我叫她把华法林减少量后就没出血啦！其他症状都没有啦、金匮上有两个方子侯氏黑散治疗寒湿中风影响经络不利和风引汤是火热中风影响经络不利。

医案二：病人产后就一身乏力酸软绵绵，半年以后就出现右眼皮下垂争不开、来我这里看看，我没有开药，要她去医院确诊、结果确诊重症肌无力、面色发白无神，手足无力，脉细无力舌淡、开十全大补汤加柴胡升麻七剂后眼皮可以正常睁开、但一身酸酸软软乏力，特别是上半身无力明显，开补中益气汤十四剂后照样乏力、盗汗关节酸痛、视物模糊、多梦，开归脾汤加仙灵脾黄精七剂后、乏力失眠关节酸痛明显好转、但有复视比以前严重多了，开侯氏黑散加黄芪后明显好多了，继续吃原方巩固。

经方论坛“liuxvxian”医案：男51，正月16日突发脑溢血，本院CT查右侧脑出血约40毫升，马上十宣，百会放血。其中右手中指，点刺后挤压，血喷出一尺多远。挂上甘露醇，马上转到上级医院，再做CT没有继续出血，专家称赞下级医院处理得很好，出血位置离脑室非常近，如果继续出血一旦进入脑室必无疑。保守治疗10天出院。找到本人要求针灸治疗。查：肌力0级。除常规针灸外，配合经方。肢体痛，浮肿，左关弦滑右关弱，柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散。发烧但欲寐脉微细，麻黄附子细辛汤。心中恶寒，肢体烦重，侯氏黑散。到昨天为止整整一个月，已能不用任何辅助物独自行走2千余米，而且下肢“不带划圈的”，上肢“不带拐篓的”。慢走除了稍笨重外，几乎接近常人。这样好的疗效，首先放血疗法起了关键作用，然后是经方与针灸。放血疗法，对脑溢血急救，干中医的人人都会，可真正能用上的机会不多，因为脑溢血病人大部分轮不到中医治疗。此病人因是熟人，所以得以一用。

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风引汤，又名 紫石煮散《千金》，紫石汤《外台》

原文：1.寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚。营缓则为亡血，卫缓则为中风。邪气中经，则身痒而瘾疹；心气不足，邪气入中，则胸满而短气。

2.除热瘫痫。《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》

原方：大黄? 干姜? 龙骨各四两? 桂枝三两? 甘草? 牡蛎各二两? 寒水石? 滑石? 赤石脂? 白石脂? 紫石英? 石膏各六两? 上十二味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水 三升，煮三沸，温服一升。

注：《外台秘要》卷15风痫门引崔氏云:“疗大人风引，少小惊痫瘛疭，日数十发，医所不能疗。除热镇心，紫石汤。”

注：惊痫，即癫痫。瘛疭，即手脚痉挛，口斜眼歪。其病在脑。凡治精神神经系统疾病，如见惊狂、烦躁、谵语、目不识人等证，多用矿物药或泻下药。石膏治身热汗出。

医案：经文论坛“中西医生”：张姓妇人、69岁、甘肃庆阳西峰市人。2010年起病，右侧上下肢无力，诊为高血压、脑梗塞，当地住院一个月，具体不详。2011年3、4月份再次住院一个多月，病情较前加重。今年3月中旬，因病情更重，又住当地医院二个月，因为“医院没办法了，才出院的”（其女儿所述）。总之，住院一次比一次长、病情一次比一次重。6月份住到甘肃庆阳长庆桥女儿家中。6月18日晚间QQ视频进行网上诊疗。当时病症：右侧肩膀抬举困难，抬肩痛甚，夜间右肩疼严重影响睡眠，不能自己翻身，医院认为存在右肩关节粘连；吃饭抓不住筷子，送不到嘴里，需要人用勺子喂饭，口齿也不太清楚；同时右腿发软，走路很慢，一步一步往前挪，颤巍巍，要人扶；多汗，稍怕热，夜尿多，不敢喝水，喝水则夜尿更多，大便可，夜间痰多打呼噜，情绪不稳，老独自要哭，胡思乱想；总之，甚为痛苦。所服药物为：血塞通、华佗再造丸、尼莫地平、阿司匹林等，血压大致正常。视频：体丰、面色尚润、舌象无明显特殊。当时即处以风引汤原方：制大黄12、干姜12、桂枝9、甘草6、生龙骨12、生牡蛎12、生石膏18、寒水石18、滑石18（包）、紫石英18、赤石脂18、白石脂18。嘱先服五剂。患者女儿随后在甘肃泾川抓齐药物。服用五剂，即产生明显效果，因一时抓不齐药物，中断一周左右，病情有所波动，后又配齐药物，再服十剂，总共服药十五剂，病情“好转多了”。表现为：右肩痛明显缓解，睡眠好了，翻身自己能用上力了，能自己用筷子吃饭利索了，右腿有力了，走路明显快了，能抓着扶手自己慢慢上下楼梯，出汗明显减少，夜间不再吐痰了（之前要准备痰盂），夜尿也少了，服药后大便偏稀，情绪稳定了，不再独自哭泣，甚至帮孩子洗碗洗衣服，血压也稳定在正常范围，总之，按患者所言“效果很好”。目前患者主诉还是右侧上下肢不遂问题没有彻底恢复，右肩抬举还有些痛，张口时右侧面颊有些痛，大便偏稀。刚才其女儿电话询问，下步如何用药，本着“效不更方”的原则，嘱再服用十五剂，以观后效。

按语：患者反复住院三次，诊断脑梗塞当属无疑（患者公费医疗全部报销，影像学检查不成问题）。风引汤出自金匮中风篇，功效是“除热瘫痫”。用药指征是有热象的“瘫”，本例患者“怕热”，同时时值夏季，是用该方的眼目。结果用药15剂，取得了不错的疗效，而且每付药不过4元多，比住院二个月的花费不知要经济多少，且在“医院没办法了才出院的”情况下应用，效果不必多言。西医认为脑梗塞的病理系血栓、也就是中医所谓的“瘀血”，如果按照这种思路应用中药，就似西医理论指导中医用药了，而中医的活血化瘀药力度应该不敌西医的抗凝溶栓药物……。伤寒金匮所记载的是数千年自然医学的结晶，西医是百余年的历史，从时间上来看，中医要厚重的多，中医还是应该保持自身本色，而不宜围绕着西医的理论和指标转。当然西医自有长处，不宜排斥，两种医学联手帮到患者才是主旨。至于有寒象的中风可考虑侯氏黑散，寒热偏向不著的可考虑古今录验续命汤，医者的肤浅揣测，请同道斧正。

补充说明：患者服药取效后，应该中病即止，不宜再服，毕竟是金石攻伐之品，应当改为针对中风的中成药善后。

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头风摩散方

大附子一枚（炮） 盐等分

右二味为散，沐了，以方寸匕，已摩疾上，令药力行。

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矾石汤

治脚气冲心。《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》

矾石二两

右一味，以浆水一斗五升，煎三五沸，浸脚良。

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“头者，精明之府”，王绵之治疗脑病用药特点

国医大师王绵之是我国著名的中医学家、中医教育家。王绵之精研经旨，注重实践，在70年的临床生涯中，始终在“悟”字上下功夫。本文所述的脑病不是一般的功能性脑病，如头痛、头晕，而是指西医诊断明确、目前尚没有好的治疗方法的疾病，如脑梗、脑出血后遗症、多发性硬化、视神经脊髓炎、脑肿瘤、帕金森病、癫痫、运动神经元病、橄榄桥小脑萎缩、脑外伤后遗症、病毒性脑炎后遗症等等，王绵之对这些疾病的辨证论治有独到之处，笔者侍诊学习，体会总结如下。

对脑结构、生理、病理的认识

王绵之认为，在结构上：脑为髓海。《灵枢·经脉》指出：“人始生，先成精，精成而脑髓生”。肾主骨生髓，髓汇于脑为髓海。《素问·五脏生成篇》云：“诸髓者，皆属于脑。”所以，脑由肾所生之髓汇聚而成。同时，脑靠五脏六腑精气上注充养才能完成生理功能，如《灵枢·大惑论》云：“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精。”将视觉的生成、变化与脑紧密联系起来，脑之精源于五脏六腑。故脑为元神之府，需要气、血的滋养。气血充足，神清目明；脑也离不开髓之充养，《灵枢·海论》云：“髓海有余，则轻劲多力，自过其度。” 王绵之认为，虽然在《黄帝内经》时代没有明确提出脑为元神之府，直至明代李时珍、清代王清任才提出脑是灵性、记性所在，但是在《素问·脉要精微论》中记载“头者，精明之府”，精明二字指出元神的功能，所以在中医学中，心脑同主神明。病理上，由于髓海不足、气血不荣，使元神失养而出现各种症状，《灵枢·海论》中记载有“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧”等，均是说明脑失所养而出现的各种症状。

脑藏元神，为清虚之地，元神依靠精、气、血充养。脑怕寒怕热，寒则伤髓易头痛，热则扰神便神昏；寒从何来，《素问·奇病论》指出：“有所犯大寒，内至骨髓。”热从内生，或大怒血瘀，心肝火炎，或阳明腑实，邪热内干神明；后世温病学中浊邪害清，清窍被蒙，多见于痰湿、痰热、湿热；瘀血阻于脑络，气血失养，易致头痛头晕。肝之疏泄助脾之升清以荣脑，然疏泄太过则肝阳上亢，每可挟痰化风，内乱起矣。王绵之认为，脑病的病机特点为易虚易实，虚证多系精、气、血不足，实证多表现为痰、火、血瘀、阳亢；从脏腑关系而言，虚多与肾脾有关，实则与心肝胃关系密切。

治疗用药特色

常用补肾益气、养血活血、理气化痰等治法

补肾常用生地黄、熟地黄、怀牛膝、肉苁蓉、炒杜仲、桑寄生、天冬、麦冬、枸杞子、鹿角霜、鹿角胶等，平补温补，补而不燥，盖肾是水火之脏，两水涵一火，虽曰水火之宅，实偏阴，所以即是补肾阴药物也是偏温，旨在燮理阴阳水火之关系，但温药补肾易挑动命门相火，故常配牡丹皮防止相火上炎，用砂仁防止熟地黄等补肾碍胃，影响脾胃运化。

补气用四君，四君健脾益气，王绵之尤其喜用生黄芪，盖生黄芪补而升，补脾肺之气，有升清荣脑之意，常配川芎等。川芎为血中气药，“上行巅顶，下达血海”，此处取其上行的特点，两药相合有补气行气活血的作用，使脑气之虚得补，脑络之郁能达，气血运行通畅，脑之元神得养；然升清切忌过度，过度每致化火助阳生风，血压高者、阳热体质者不宜，如欲使用，可配合怀牛膝补益肝肾，活血化瘀，引血引火下行，磁石重镇补肾益精，两药既补肝肾治脑髓之虚，又利用其下行特性防止生黄芪、川芎升发太过。四药结合，气血精兼补，气行血活，脑之元神自然恢复正常功能，这是王绵之治疗脑病的深邃思想所在，是他组方配伍的神来之笔。

活血养血用桃红四物汤，补活兼顾，或结合丹参，内寓四物之功、心脑并调之意。当然，生地黄配熟地黄、赤芍配白芍、桃仁配红花是王绵之临证喜用的配伍药对。

重镇之品，针对肝阳而设，如生石决明、生龙骨、生牡蛎、生龙齿、珍珠母、磁石、代赭石、炙龟甲，虽然均有潜阳作用，使用时也有讲究，生石决明兼清肝明目通便，生龙骨、生牡蛎、珍珠母兼安神宁心，磁石兼补肾填精。赭石、龟甲、龙齿也是重镇之药。王绵之指出：“赭石是阳明经的药，是冲脉的药。冲为血海，所以凡是气血上涌者，用赭石治是个好药，比磁石好些，但它是阳明经的药、肝经的药，是镇而不补”。实际临床上，“龙骨、牡蛎作用太缓，如果作为镇肝息风来用，头胀痛得厉害，有中风先兆的时候，用龙齿和生石决明更好”。这是王绵之几十年临床经验的结晶。

清肝息风药用天麻、钩藤等，王绵之的处方用量比较小，一般天麻3g，钩藤6g，老师认为，如大量使用，这些熄风药性外散，有助风之嫌疑。对于如川芎、羌活等辛温香燥的升散药物，即祛外风药物，使用时一定要量小，同时要配性凉沉降之品来牵制，达到升降有制，以免升散助阳，伤津动风。

不同脑病用药不尽相同

治脑瘤，在活血的同时，注重化痰，盖痰瘀是瘤之本。化痰喜用二陈汤、涤痰汤，石菖蒲配生蒲黄是王绵之治疗脑瘤的经典药对，石菖蒲豁痰开窍，生蒲黄活血化瘀，两药合用，痰瘀并治；痰瘀胶结还常配虫类通络，如全蝎、僵蚕、地龙，利用虫类走窜，剔络透邪外出。

对于多发性硬化、炎性脱髓鞘病，注重补肾，盖肾主骨生髓，髓灌于脊柱为脊髓、上汇于脑为髓海。补肾切忌蛮补，主张少火生气，阴中求阳，阳中求阴，切忌蛮补而动命门相火。如熟地黄、山萸肉、制首乌、天麦冬、五味子等。多发性硬化反复发作后，髓鞘不断损伤，无法修复，运动功能受限而无力行走，王绵之将之归入“痿证”范畴，在补肾同时，也兼顾调治阳明气血。

老年帕金森病、小脑共济失调者补益肝肾之阴为要，常用生地黄、熟地黄、天冬、麦冬、玄参、生龙骨、生牡蛎、炙龟甲等，有滋阴息风之意。

运动神经元病，肢体肌肉、舌体痿软萎缩，精血大亏，在补元气基础上，每用鹿角霜、鹿角胶等血肉有情之品，补益精血。补气以健脾为主，因脾为气血生化之源，后天之本，主四肢肌肉，四肢肌肉无力，健脾为要。

对于癫痫病，多责之肝责之痰。儿童癫痫脾虚痰湿为多，以半夏白术天麻汤之意出入；阴血不足，肝体失养，肝阳化风者，用生地黄、白芍、当归、石斛、白菊花养肝，以生石决明、磁石、夏枯草清肝平肝，以天麻、地龙通络息风。

脑血管病包括脑梗、脑出血，急性期后血瘀，其共同的病理特点，在辨证的前提下，加强活血化瘀，甚至用破血逐瘀药，如土鳖虫、水蛭等。王绵之认为，离经之血即是瘀血，所以脑出血治疗也要活血化瘀，而且要早，但血液的运行必须靠气之推动，气足则血行，所以往往补气活血并用。这一治法对脑外伤也适用。王绵之指出：“偏瘫在左侧比右侧容易好，下边（下半身）的症状比上边（上半身）恢复得快，如果是手屈而不伸，更不好治”。诚是经验之谈，今天验之临床仍然适用。

对于如头痛、头晕、麻木、颤抖、抽搐等神经系统疾病常见的症状，予辨证治疗，如头痛、头晕，早晨起床时明显，稍活动后减轻，但继之又加重，王绵之认为，此系气虚所致，因为方醒之时清气未升，清窍失荣，头痛头晕表现明显，活动后清气上升荣脑，故头晕头痛减轻，但劳则气耗，继续活动气虚愈明显，头痛头晕又加重，所以常用补中益气汤加减。麻木乃营卫之行失常，肌肤失养所致，王绵之常用桂枝汤出入调和营卫，桂枝用量较小，或者用黄芪桂枝五物汤加减补气活血通痹。颤抖、抽搐常责之阴虚血少，筋脉失养，肝风内动，取吴鞠通的三甲复脉汤或大定风珠加减治疗，临床有较好疗效。

典型医案

患者某，男，35岁。初诊时间：1994年9月30日。诉走路不稳伴语言不利半年。患者半年前无诱因出现走路不稳，伴见语謇，症状逐渐加重。在外院查头MRI示橄榄-脑桥-小脑萎缩，给予对症治疗无明显好转。近1个月来走路日益困难，已经无法行走，语言謇涩难懂，且小便频数，夜尿益甚。刻诊：走路困难，自己勉强能站立，缓慢挪动2~3步，且摇晃不稳，下肢微肿，语言謇涩，小便急，夜尿多，时有失禁，舌质淡红，边有瘀点，苔薄白，中有黄腻苔，脉细。

诊断：（肾亏血少，气虚痰瘀，虚风内动型）喑痱证（西医称为橄榄-脑桥-小脑萎缩）。

治则：补肾益气，养血活血，化痰息风。

方药：生黄芪30g，怀牛膝10g，川芎3g，磁石（先煎）25g，僵蚕6g，炙远志6g，茯苓18g，全蝎3g，石菖蒲12g，红花9g，桃仁9g，当归18g，肉苁蓉12g，炒枳实9g，天麻3g。10剂。

1994年10月11日二诊：上方服10剂，药后下肢力量增加，药前走2~3步，药后能走20~30步，脚肿消，走路轻，尿频减。上方取效，加丹参12g，继进30剂。

以后连续治疗4个月，症状继续好转，能连续行走50米，在室内慢走较以前稳，能自行上厕所，脚不肿，语言较前清晰，小便急改善，每夜小便从5~6次减为2~3次。

按 橄榄-脑桥-小脑萎缩是遗传性共济失调疾病之一，以慢性共济失调为特征，目前临床无有效的治疗办法。中医病名为喑痱，以语言不利，走路不稳为特征。肝肾主下焦，筋骨痿弱则不能行走。《素问·脉解》曰：“太阳所谓……入中为瘖者，阳盛已衰，故为瘖也。内夺而厥，则为瘖俳，此肾虚也。少阴不至者，厥也。”说明本病肾虚是本。水亏于下，则风摇于上，所以走路不稳。肾开窍于二阴，主膀胱之气化开阖，肾虚则膀胱气化失司，故小便急，夜尿频。当然，肢体痿废、语言不利也与气血不足有关，气血不足，肢体与舌体皆为之不用。气虚血行无力则生瘀，气虚津液运行无力则停聚成痰、水饮，舌边瘀点、舌苔中黄，为有痰、有瘀；下肢肿有水饮内停。治疗宜补肾益气、养血活血、化痰息风。用大量生黄芪补气，补而能升；川芎辛温，乃血中气药，走窜力强，上行下达，无处不到，配黄芪补气活血，上达至脑，配当归补气养血活血，使脑中气血得养得行；怀牛膝补益肝肾，活血化瘀；磁石补肾益精，两药既能补肾以治本，又可因其下行特性，防止生黄芪、川芎升举过度，助火生风；肉苁蓉补肾润肠；石菖蒲、炙远志、茯苓，化痰开窍、宁心安神；僵蚕、天麻、全蝎虫类药，善入络，入络剔邪，化痰息风；炒枳实行气，化痰消痞，有助活血消痰。诸药合用，药证对应，补泻兼顾，服10剂即见效，以后适当调整服药4个月，症状不断改善，能在室内慢走，二便自理。

综上可见，王绵之主张脑心同主神明学说，脑病有易虚易实、易寒易热的特点，虚以脾肾虚、气血虚为主；实以痰瘀湿为患。治疗病证兼顾，补脾肾，益气血，化痰瘀，取得了满意的临床疗效，其余症状均减轻。

关于咳嗽的问题

咳嗽此为肺部疾患的主要证候，可见于多种疾病中。正如《黄帝内经》里说：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。也就是说，咳嗽虽然主要是肺经的病，但与其它脏腑都有关系。临床上常用的治疗咳嗽的较为有效的偏方、秘方主要如下。

[方一]

紫苏、杏仁、生姜、红糖各lO克。将紫苏与杏仁捣成泥，生姜切片共煎，取汁去渣，调人红糖再稍煮片刻，令其溶化，日分2--3次饮用。

本方散风寒，止咳嗽，对外感风寒引起的咳嗽有效。

[方二]

苦杏仁6--10克，生姜3片，白萝卜100克。上药打碎后加水400毫升，文火煎至100毫升，可加少量白糖调味，每日1剂，分次服完。

本方散寒化痰止咳，适用于外感风寒咳嗽。

[方三]

橘红60克，生姜30克，蜂蜜250克。先将橘红，生姜二味用水煎煮，15分钟取煎液1次，加水再煎，共取煎液3次，合并煎液，以小火煎熬浓缩，至稠粘时，兑人蜂蜜，至沸停火，装瓶备用。每日服3次，每次3汤匙。

本方散寒温肺，化痰止咳，适用于风寒咳嗽

[方四]

生姜10克，饴糖适量。将生姜洗净，切丝，放人瓷杯内，用滚开水冲泡，加盖温浸10分钟，再加人饴糖适量，代茶频频饮服，不拘时间和次数，无须出汗。

本方适用于风寒咳嗽。

[方五]

葱白5—10节，淡豆豉10克，苏梗或陈皮3克，红糖适量。将葱洗净，取葱白，与淡豆豉、陈皮等人砂锅共煎取汁，再调入红糖。日分数次，酌量饮用。

本方适用于风寒咳嗽。

[方六]

鲜橄榄4枚，冰糖15克。将橄榄洗净，劈开加入冰糖和适量的水，煎到出味，一次或分次温服。

本方清热止咳，适用于风热咳嗽。

[方七]

金银花20克，薄荷5克，蜜糖少量。先煎银花，取汁约2小碗，药成前，下薄荷约煎3分钟，贮瓶内，分次与蜜糖冲匀饮用。

本方适用于风热所致咳嗽。

[方八]

洁净丝瓜花10克，蜂蜜适量。将丝瓜花放入瓷杯内，以沸水冲泡，盖上盖温浸10分钟，再调人蜂蜜，趁热顿服，每日3次。

本方适用于风热咳嗽。

[方九]

蛤蚧数只，蜂蜜30克，鲜萝卜适量。将蛤蚧焙干研末，每次取蛤蚧粉6克，用蜂蜜、萝卜煎水冲服。

本方养阴清肺，适用于火燥伤阴的干咳。

[方十]

百合(鲜良者)、枇杷(去核)、鲜藕(洗净，切片)各30克。

将百合、枇杷和藕片合煮汁，调入适量白糖，若冰糖更好，代茶频频饮。

本方适用于燥热伤肺所致的咳嗽。

[方十一]

黄梨适量，饴糖若干。将黄梨去核，捣汁，与饴糖合并煎膏，每服2汤匙，日3次。

本方清肺化痰，润肺止咳，适用于肺燥咳嗽。

[方十二]

川贝母6--12克(如用川贝母，则用3---6克)，蜜糖约15--30克。将川贝母打碎，与蜜糖同置炖盅内，隔水炖服，1次服完。

本方适用于肺燥咳嗽。

[方十三]

橘皮15--20克(鲜者30克)，粳米50---100克。

先把橘皮煎取药汁，去渣，然后加人粳米煮粥，或将橘皮晒干，研为细末，每次用3—5克调入已煮沸的稀粥中，再同煮为粥。

本方顺气，化痰，适用于痰湿犯肺之咳嗽。

[方十四]

小排骨500克，白果30克，调料适量。将小排骨洗净，加黄酒、姜片、水适量，文火焖1．5小时。白果去壳及红衣，加入汤内，加盐调味再煮15分钟，加味精调匀，并撒上青葱末。

本方止咳平喘，适用于痰多咳嗽气喘。

[方十五]

广柑、白糖各500克。将广柑去皮核，放小锅中，加白糖250克，腌渍1日，至广柑肉浸透糖，加清水适量，文火蒸至汁稠，停火；再将每瓣广柑肉压成饼，加白糖250克，拌匀倒盘内，通风阴干，瓶装，每服5—8瓣，日3次。

本方理气燥湿化痰，适用于痰多咳嗽之犯肺证。

[方十六]

黄芩、鲜生地各30克，粳米50克。

将二药加水适量煎煮1小时，捞去药渣，再加淘清的大米适量，煮烂成粥，1日内分顿连续食用。

本方清火补阴，适用于肝火犯肺之咳嗽。

[方十七]

山栀子9克，杏仁10克，桑白皮12克，猪肺200克。先将猪肺切成片状，用挤洗去猪肺气管中的泡沫，与山栀、杏仁、桑白皮一起放入瓦堡内加水堡煮，饮汤食肺。

本方清肝火，补肺阴，可用于肝火犯肺之咳嗽。

[方十八]

法半夏、旋复花、海蛤壳、淡竹茹、陈皮、代赭石、川黄连、桑叶、茯苓、海石粉、炙草各60克。水煎服，1日1剂，分2次。

本方取自清代老中医张千里医案，功能泻肝平肺，降气化痰，适用于肝火犯肺之咳嗽。

[方十九]

柴胡、半夏、人参、生姜、鳖甲、橘梗、枳实、槟榔、吴萸各150克。水煎服，1日1剂，分2次服。

本方出自《浙江中医学院学报》，功能疏肝解郁，下气止咳，适用于肝郁所致之咳喘。

[方二十]

玄参、麦冬各60克，乌梅24克，橘梗30克，甘草15克。上药拣去杂质，干研后共研，

混匀，分装，每代18克，开水冲泡，代茶饮。每服1代，日2次。

本方清肺化痰，适用于燥咳痰少。

[方二十一]

梨、生姜、白蜜各适量。梨、姜分别取汁后混合，加白蜜调服。本方润肺清热，适用于肺燥咳嗽。

[方二十二]

猪肺1具，猪肚1个，肥公鸭1只，北沙参、白术、冬虫草各30克，肉桂3克，生姜60克。将猪肺、猪肚冲洗干净，公鸭去毛及内脏，洗净，诸药调匀，分别塞入猪肚、猪肺管和鸭腹内，三物同时下锅，加水，烧沸，文火炖4个小时，至烂熟将三味分别盛人碗内，慢慢食用。

本方适用于脾肺俱虚之咳嗽。

[方二十三]

红萝卜 200克，红枣12克，加水3碗，煮取1碗，1日，1剂，随意饮用。

本方理脾肺之气而止咳。

[方二十四]

落花生45克(不去红衣)，怀山药30克，粳米100克，冰糖适量。将花生、山药捣碎，后与粳米相和煮粥，候熟，人冰糖调匀，佐餐食。

本方适用于脾肺皆虚之久咳。

[方二十五]

甜杏仁100粒，核桃肉、猪板油、饴糖、蜂蜜、生姜汁各120克，鲜梨汁250克。

前二味共研细末，猪板油切块，下锅炸油，去渣留油，下杏仁、核桃肉末炸炒，至油被吸尽，放人梨汁、姜汁，炒匀，人饴糖、蜂蜜，炒至水汽末全尽，起糖泡，香气四溢。每服1汤匙，日1次，白开水调下温服。

本方益肾补肺，适用于肺肾双虚之咳。

[方二十六]

杏仁、胡桃肉各15克，粳米50克。先捣杏仁，水磨滤汁，取汁和胡桃肉、粳米同煮粥。

本方补肾舒肺，适用于肺肾不足的咳喘气喘。

[方二十七]

桂枝、附子、熟地黄、山茉萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、人参、胡桃肉、生姜。水煎眼，每日1剂，分2次服。

本方益肺补肾，纳气止咳，适用于肺肾气虚所致咳嗽。

[方二十八]

黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡各70克。

水煎服，每日1剂，分2次服。

本方为《脾胃论》补中益气汤，功能健脾补肺，理气化痰，适用于脾肺俱虚所致之咳嗽。

[方二十九]

沙参、麦冬、玉竹、桑叶、甘草、天花粉、生扁豆各40克。水煎服，1日1剂，分2次服。

本方为《温病条辨》中的沙参麦冬汤，功能养阴清肺，化痰止咳，适用于肺阴亏耗所致的咳嗽。

[方三十]

黄芩、山栀、橘梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌仁、橘红、茯苓、甘草各60克。水煎服，1日1剂，分2次服。

本方清肝泻火，润肺化痰，适用于肝火犯肺之咳嗽。

[方三十一]

清炙麻黄6--9克，生石膏20---30克，杏仁、甘草、黄芩、浙贝各6--9克，鱼腥草20---30克，细辛、玉桂(后人)、紫菀、款冬花、炙把叶各6--9克。先用净水浸湿，水高于药面1寸，1小时后煎药。石膏先煎半小时，后人群药，玉桂最后放人5分钟后即停煎，取药汁1碗，温服。隔6小时再煎，亦取药汁1碗温服。药量可根据患者年龄、体质酌情加减。每日1剂。

本方为上海著名中医顾铭浩验方，功能宜肺化痰止咳。

用于外感初起，邪人肺经，痰阻气道，清肃失灵，咳嗽剧发，痰稠色黄，早晚发作更甚，看似痰热阻肺，实则寒气内伏之证。

[方三十二]

干丝瓜花10克，蜂蜜适量。丝瓜花放入瓷杯中，以沸水冲泡，温浸10分钟，再调入蜂蜜。趁热顿服，每日3次。

适合用治肺热咽痛、咳吐黄痰、喘息、胸痛等症。

丝瓜花甘苦寒，清肺热为长，兼清热解毒。临床适用于急慢性咽炎、鼻窦炎、支气管炎和肺炎等症。

[方三十三]

四角蛤500克，火腿肉片、清水笋片各50克，盐、酒、麻油、肉汤。四角蛤洗净后，置面盆内，以开水冲过，剥壳取肉，去杂洗净。将蛤肉、火腿、笋片同时人油锅中煸炒几下，烹入料酒，注人肉汤，加盐，煮至蛤肉熟烂淋上麻油即成。

此汤以咸寒滋阴、利尿、化痰、软坚散结的蛤肉配竹笋调制而成。竹笋，《本草纲目》称之有“消渴、利水、益气、化热、消痰，爽胃”的功效。故此汤常可作为瘰疬(淋巴结核)、瘿瘤、消渴、痰咳以及肺结核等病的食疗菜谱。

?小儿脑瘫的中医治疗方法

养生导读： 脑性瘫痪是指出生前至出生后一个月内，各种原因造成的非进行性脑损伤，简称脑瘫。是一种因多种原因导致的脑实质损害，如外伤、感染、出血等都可能导致脑瘫的发生。其主要表现为中枢性障碍及姿势异常，可伴有智力低下、癫痫、行为异常、感知异常等。常致终生伤残，影响正常生活。脑瘫属于“五迟”、“五软”、“五硬”、“痿证”、“痴呆”等范畴。那么，怎么呢？

一、的中医、中药理论

脑瘫中医主要是因胎气怯弱，先天禀赋不足，多导致肝肾，精血不足，脾气亏，肌肉僵硬或松软无力，而产生五迟、五软、五硬的症，根据其辨证应归属于五迟、五软、五硬的范畴。脑瘫属于中医疑难症。原则应以补益先天肾气，填精益髓为主，兼顾培育后天脾胃之气，饮食并去邪。

1、五迟，是指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟

五迟主要是由于肾藏精气不足，先天胎禀不足，后天护理不当，哺养不利.使后天水谷之失养，。肾主髓、肝主筋，使筋骨痿软，站立不稳、延迟行走。肾主骨，齿为骨之余，使牙齿迟而不出。心主血，血为发之余，患儿头发稀黄迟出。如果气血不充，心不能主神明，肾不能生髓，脑髓不充，技巧不出，患儿低智，反应迟钝，说话晚或不会说话等。

辨证分型为：

（1）、肝肾不足治法：养肝主方：加味。

（2）、心血不足治法：补心养血主方：菖蒲丸。 2、五软，是指头项软、口软、手软、脚软、肌肉软

五软主要是由于先天骨藏精不足.先天肾气不足，.后天水谷精气不足，喂养不当，或体弱多，使脾胃亏损.脾不能统血.不能运化水谷。脾主身之肌肉，肌肉的生成主要依靠水谷精气的供给，脾胃运化正常时。肌肉丰满，口唇红润;而脾胃失常，则肌肉消瘦，无力变软，口唇苍白少华，所以脾胃亏损，，肌肉无气以生，骨髂肌肉营养缺乏而呈五软状态。

辨证分型为：

（1）、脾肾两亏：治法：健脾主方：补肾地黄丸和补中益气汤。

（2）、：治法：益气养血主方：八珍汤。

3、五硬，是指头项硬、口硬、手硬、足硬、肌肉硬

五硬在先天精气不足的基础上，多由后天禀赋不足.肾气得不到水谷精气的充养，肾气不足，肾不生，髓不满，骨不充。肝不藏直，精血同源，肝肾亏损，脑髓失养，大脑功能障碍。肝生筋，肝气衰时，筋不能动.出现筋骨酸痛。筋挛拘急，角弓反张等症状。为稚阴稚阳之体，易感风寒六*之邪，若经络运行气血失常，全身缺乏水谷精微濡养，致使头颈、四肢、躯干变硬，屈伸障碍．

辨证分型为：

（1）、阳气虚衰治法：益气温阳主方：参附汤。

（2）、寒凝血涩治法：温经通络主方：当归四逆汤。 中医治疗脑瘫的

1：肝肾阴虚型的治疗

小儿脑瘫患者属于肝肾阴虚型的，虚风内动步态不稳、动作笨拙、手足震颤、烦躁多动、言语不清、手足痉挛、姿势异常、肌肉瘦削、盗汗、五心烦热、舌红苔少或剥苔、脉细。

辩证要点：手足震颤、烦躁多动、手足痉挛、姿势异常、肌肉瘦削、盗汗、五心烦热、舌红苔少或剥苔、脉细。治法：滋养肝肾，柔肝熄风。

2：痰瘀互阻型的治疗

专家指出，小儿脑瘫患者痰瘀互阻，脑窍闭塞、肢体挽急、关节不利、动作迟缓、脚尖着地、角弓反张、语言不利、失聪失语、或四肢抽搐、行为异常、智力低下、舌淡苔腻、脉弦滑。

辩证要点为：肢体拘急、动作迟缓、脚尖着地、语言不利、失聪失语、行为异常、舌淡苔腻、脉弦滑。治法：活瘀化痰，通络开窍。

方法3：脾肾亏虚型的治疗

对于小儿脑瘫患者后天失养，导致脾肾亏虚，出现柱骨软弱、头项无力、腰脊无力、坐立不稳、口软唇弛，咀嚼困难，反应迟钝、言语不清、肌肉萎软、喜卧少动、神情淡漠、舌淡苔薄、脉沉无力等症状，治疗的辩证要点有：天柱骨软、坐立不稳、口唇软弛、肌肉萎软、咀嚼困难、神情淡漠、舌淡苔薄，脉沉无力。治法为：益气健脾，补肾壮骨。

方法4：肝肾虚损型的治疗

小儿脑瘫肝肾虚损型患者，先天不足，表现为智能低下，反应迟钝、形体笨拙，动作发育落后，抬头，翻身，坐、爬、立、行均明显落后于同龄儿、张口流涎，生齿、言语落后，舌淡，苔少，脉细无力等。其辩证要点为：反应迟钝、形体笨拙、动作发育落后、智能低下、舌淡苔少、脉细无力。治法：滋补肝肾，强筋壮骨。

以上就是关于中医治疗小儿脑瘫的方法的介绍，小儿脑瘫患者的中医治疗不能麻木，一定要注意听从医生的指导，不可滥用药。

、小儿脑瘫、