为什么会有癫痫发作(癫痫发作的原因)

唐都医院癫痫手术-唐都医院脑科

癫痫发作具有突发性、一过性、反复性、刻板性。神经元细胞同步异常放电可能是因为脑内结构性的异常、体内代谢紊乱等原因,也可能是因为遗传中存在较弱对异常放电的抑制能力,医生通常将前者称之为继发性癫痫

,而将后者称之为原发性癫痫。

原发性癫痫——一般是指,临床上找不到明确病因的癫痫

。原发性癫痫的脑结构没有异常变化,也没有代谢和激素的紊乱,MRI(核磁共振)、CT的检查显示无异常。在所有的癫痫病人中,大约有2/3的病人属于原发性癫痫

,发作的症状表现以大发作,

癫痫小发作和大型肌阵挛为特征。起病年龄多在年幼时期,少部分原发性癫痫有家族遗传史,有关学者推测属于不规则常染色体显性或隐性遗传。原发性癫痫较易受到生理和环境中的诱因而发作,比如疲乏、月经期、感冒发热等。

继发性癫痫——主要是由于结构异常或者代谢紊乱导致的癫痫发作。CT、MRI(核磁共振)检查中,继发性癫痫可能存在结构性的异常,比如:脑出血,脑肿瘤,脑外伤软化灶、脑畸形、脑积水、脑发育畸形等结构异常。但是MRI 、CT 显示出来的结构异常并不一定就是癫痫发作的病因,还需要结合各方面的病理特征来具体分析癫痫发作的病因。一些代谢紊乱如低血糖、低血钙、电解质紊乱等等也会成为癫痫发作的原因。

不管是原发性癫痫还是继发性癫痫

,引起癫痫发作的源头是神经元同步异常放电。如果这些神经元的异常放电都是起源于某一局限的脑区,我们称之为致痫灶,那么通过手术切除致痫灶就能彻底终止异常放电、根治癫痫

,这也就是癫痫手术的基本治疗原理。

第四军医大学唐都医院癫痫中心提示您:癫痫属于难治性脑部疾病,但是经过正规治疗大部分癫痫患者可以拥有正常的生活秩序。

癫痫患者应对治疗保持信心,积极配合医生的治疗方案,争取最大治疗效果。

小儿癫痫会影响智力和认知能力下降?

癫痫病是一种比较常见的神经系统疾病。许多患者和家属十分关心癫痫会不会导致智力下降,尤其是儿童患者的家属特别担心。对于癫痫疾病是否会对孩子的智力造成影响的问题,下面就让空军军医大学唐都医院癫痫中心王超教授为大家讲讲。<br />  可以说这个问题需要具体分析,因为有些患者的智力确受到了一定的影响,但其原因不能一概而论。约有30%~40%的癫痫患者存在认知功能方面的损害,是影响生活治疗的重要因素。通常有几个原因需要注意:<br />  1. 引起癫痫的原发病可能会导致智力下降。有的引起癫痫的病因本身就常常伴有智能障碍。如脑发育不全,患者是既有智力低下,又有癫痫发作,智力低下与癫痫发作同为脑发育不全的表现。脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、缺氧性脑病所引起的癫痫也可合并有智能障碍。没有明确病因的癫痫患者,大部分都具有与正常人相同的智力水平。<br />  2. 癫痫的反复发作可能会造成认知能力的下降。发作的频率对智力也有一定的影响,发作越频繁,智力低下的发生率越大。有研究证明,在小儿癫痫中,若是每年平均发作11次以下,智力低下仅占28%;在每天均有发作的癫痫小儿中,智力低下者高达76%。发病年龄和智力发育也有密切关系,发病年龄越小,对智力的影响越大。<br />  3. 服用抗癫痫药物可能会产生导致智力下降的副作用。一般来说,安定类、巴比妥类药物会一定程度上影响孩子的认知,但现在的一些新药很少会对孩子的认知有影响,正确合理的抗癫痫治疗对智力的影响并不大。<br />  癫痫病本身对智力的影响大于抗癫痫药物,癫痫患者应该谨遵医嘱,按时、按量地服药。而且随着科学技术的进步,抗癫痫药物产生的副作用越来越小,所以大家无需过度担心。<br />  4、不同类型癫痫对智力的影响也不同。原发性癫痫如失神癫痫、儿童良性部分性癫痫往往对智力没有什么影响。婴儿痉挛症这种类型的癫痫90%以上有智力障碍。<br />  最后患友们要注意:对一个癫痫患者来说,病因和发作类型常是不可改变的,而通过治疗,降低发作频率或完全控制发作减轻其对智力的影响却是切实可行的。</p>

西安伽马刀,唐都医院的

一、什么是伽玛刀?

“伽玛刀”名为“刀”,但实际上并不是真正的手术刀,它是一个布满直准器的半球形头盔,头盔内能射出201条钴60高剂量的离子射线---伽玛射线。它经过CT和磁共振等现代影像技术精确地定位于某一部位,我们称之为“靶点”。它的定位极准确,误差常小于0.5毫米;每条伽玛射线剂量梯度极大,对组织几乎没有损伤。但201条射线从不同位置聚集在一起可致*地摧毁靶点组织。它因功能尤如一把手术刀而得名,有无创伤、不需要全麻、不开刀、不出血和无感染等优点。

二、伽玛刀治疗原理

伽玛射线立体定向放射治疗系统,是一种融立体定向技术和放射外科技术于一体,以治疗颅脑疾病为主的立体定向放射外科治疗设备。它采用伽玛射线几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将经过规划的一定剂量的伽玛射线集中射于体内的预选靶点,一次性、致性地摧毁点内的组织,以达到外科手术切除或损毁的效果。病灶周围正常组织在焦点以外,仅受单束伽玛射线照射,能量很低,而免于损伤。犹如用放大镜聚焦阳光,聚焦的焦点热量可点燃物品,而焦点外的阳光则安全。用伽玛射线代替手术刀,其治疗照射范围与正常组织分界非常明显,边缘如刀割一样,人们形象地称之为“伽玛刀”。

三、伽玛刀适用于哪些疾病?

伽玛刀分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。头部伽玛刀有静态式伽玛刀和旋转式伽玛刀,静态式伽玛刀是将多个钴源安装在一个球型头盔内,使之聚焦于颅内的某一点,旋转式伽玛刀是在静态式的基础上改进而来,具备许多优点,是中国的专利。

头部伽玛刀可无创根治三叉神经痛(三叉神经疼)、胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等。

体部伽玛刀主要用于治疗全身各种肿瘤。

1、30毫米以下的听神经瘤、垂体瘤和脑膜瘤等颅内良性肿瘤;

2、小而深的颅内动静脉畸形;

3、一些手术不能切除干净的良*肿瘤;

4、较小而边缘清楚的颅内转移癌;

5、帕金森氏病、癫痫病、精神病等功能性疾病。

四、伽玛刀手术前需要进行什么检查?

1.入院后的常规检查:全身体检、胸片、心电图、抽血化验等;

2.影像学检查:高速螺旋CT和/或磁共振,排除颅内肿瘤、脑血管病等占位变,并提供进行三维图像融合的基础。

3.脑电图:包括32导/16导普通脑电图、24小时脑电图、长程128导全数字化脑电监测。

4.必要时进一步选择性检查的项目:脑磁图、功能磁共振、磁共振波谱分析、单光子发射计算机断层扫描、正电子发射计算机断层扫描。