小针刀治疗指南-小针刀治疗癫痫的专家

2024-11-30 12:46:22

小儿腹泻灸哪里？哪个穴位是一身阳气之根本所在？富贵包怎么办？

小针刀治疗指南-小针刀治疗癫痫的专家

针道窥径——经络之督脉( GV)

督脉起于小腹内，下出于会，向后、向上行于脊柱的内部，上达项后风府，进入脑内，上行巅顶，沿前额下行鼻柱，止于上唇内龈交穴（见图2-69）。 督脉共29个 腧穴，主治神志病，热病，腰骶、背、头项等局部病症及相应的内脏病症。

1. 长强 （GV 1）督脉络穴

定位跪伏或胸膝位，当尾骨尖端与肛门连线的中点处（见图2-70）。

主治①腹泻，痢疾，便血，便秘，痔疮，脱肛；②癫狂痫，瘈疭，脊强反折。

体会紧靠尾骨前面斜刺0.8 1寸；不宜直刺，以免伤及直肠。长强穴主要用来治疗痔疮，不过我也很少用，但是可以在小儿腹泻的时候，进行按摩或者艾灸。癫狂痫可以在长强穴针刺或者埋线，总而言之，由于它位置的特殊性，所以临床上用的还是比较少。我还曾经用它治疗尾骨端疼痛，取得了良好疗效，长强穴针刺都是斜刺，得气后局部略有胀感，一般治疗尾骨端疼痛，就直接扎在骨面上。今年7月份有个朋友让我帮忙看一个尾骨骨折的患者，尾骨骨折一般是不用治疗，慢慢养好就可以了，但是有的尾骨骨折后移位了。一般有两种移位方式，一种是骨折端折向内，影响直肠，一种是骨折端折向外直接顶向表皮，这两种都可以让患者无法正常就坐，后者好一些，可以通过手法复位，前者复位难度大，可能需要手术。但是在气功中，长强是非常重要的一个穴位，因为它是督脉的第一穴，在我们所说的运行小周天时，任脉之气必须与督脉之气相连，或者说气从任脉往督脉运行时，长强穴是第一个必须要过的关卡。

2. 腰俞 （GV 2）

定位正当骶管裂孔处（见图2-70）。

主治①腹泻，痢疾，便血，便秘，痔疮，脱肛；②月经不调，经闭；③腰脊强痛，下肢痿痹。

体会向上斜刺0.5 1寸。腰俞这个穴位，我们平时是基本不用的，在这里介绍它是因为我们需要从这个地方打骶管注射，这是属于西医的范畴了，但是毕竟针灸科最常见的疾病就是腰椎间盘突出，在腰5骶1椎间盘突出，有椎管内的炎症时，有些时候我们也会进行骶管注射，而腰俞刚好位于骶管裂孔处，所以我们需要明确它的位置。在这里需要提醒大家的是，骶管注射是有它的适应症的：主要用于腰5骶1的椎管内炎症。对于腰45的效果不太理想，对于椎管外炎症，效果不太好。

3. 腰阳关 （GV 3）

定位后正中线上，第四腰椎棘突下凹陷中；约与髂嵴相平（见图2-70）。

主治①腰骶疼痛，下肢痿痹；②月经不调，赤白带下；③遗精，阳痿。

体会向上斜刺0.5 1寸。多用灸法。腰阳关是重要的体表标志之一，它刚好和髂嵴相平，也就是我们平时系皮带的位置。所以往往通过腰阳关来定位腰背部各个穴位。很多人可能会误认为腰最细的位置就是肾俞和命门所在，实际上不是的，最细的位置是腰阳关和它旁边的大肠俞，所以腰疼我们扎的阿是穴最多的位于大肠俞和腰阳关附近，而不是肾俞，因为无论是腰椎间盘突出还是腰肌劳损，最常见的都是位于腰3、腰4、腰5、骶1等位置，因为这几个位置相对来说受力最大。我们治疗腰肌劳损痛或者腰椎间盘突出症时，经常针灸或按摩的穴位，实际上是气海俞、大肠俞、关元俞，而不是肾俞。

4. 命门 （GV 4）

定位后正中线上，第二腰椎棘突下凹陷中（见图2-70）。

主治①腰脊强痛，下肢痿痹；②月经不调，赤白带下，痛经，经闭，不孕；③遗精，阳痿，精冷不育，小便频数；④小腹冷痛，腹泻。

体会向上斜刺0.5 1寸。多用灸法。毫无疑问，命门穴是全身阳气的根本所系，我记得上大学的时候曾经听过一次讲座，是由李燕老师主讲，他说命门火不灭，这人就能活下来，命门火衰败，这生命就不能持久。但是实际上我们在扎针的时候很少扎命门，命门多用于保健，艾灸命门，是补肾阳的最佳方法，对一切寒症都可以用艾灸命门来治疗。在阴阳交汇的季节，比如春分、秋分、冬至和夏至，是进行艾灸命门的最佳时节。我们上大学的时候，一到这四个时节，尤其是冬至，走在男生宿舍的楼道里，就可以闻到各个宿舍门里透出艾草的味道，推开门都是烟雾缭绕，那都是在艾灸命门。督脉总督一身阳经，而命门是一身阳气之根本所在。

5. 筋缩 （GV 8）

定位后正中线上，第九胸椎棘突下凹陷中（见图2-70）。

主治①癫狂痫；②抽搐，脊强，背痛，四肢不收，筋挛拘急；③胃痛，黄疸。

体会向上斜刺0.5 1寸。督脉行于脊中，上贯入脑，为诸阳之海，筋缩顾名思义可以缓解筋脉挛缩，故又可治疗癫痫。同时筋缩在第九胸椎棘突下，和肝俞平齐，所以还治疗与肝相关的很多疾病，比如抽搐、脊背强直、黄疸等。

6. 身柱 （GV 12）

定位后正中线上，第三胸椎棘突下凹陷中；约与两侧肩胛冈高点相平（见图2-70）。

主治①身热头痛，咳嗽，气喘；②惊厥，癫狂痫；③腰脊强痛；④疔疮发背。

体会向上斜刺0.5 1寸。身柱穴第三胸椎棘突下凹陷中，和肺俞平齐，所以它的主治范围和肺俞类似，可以治疗外感以及咳嗽气喘。身柱穴顾名思义是人身之柱，像脊背强直疼痛、抽搐、癫痫都可以治疗。

7. 陶道 （GV 13）

定位后正中线上，第一胸椎棘突下凹陷中（见图2-70）。

主治①热病，疟疾；②恶寒发热，咳嗽，气喘，骨蒸潮热；③癫狂，脊强。

体会向上斜刺0.5 1寸。陶道是人身上重要的骨性标志，一定要注意和大椎区别开，很多人不能分清它和大椎穴，因为很多人第一胸椎和第七颈椎棘突都很明显的隆起。一般可以这样来区别，让患者转头，手摸上去，棘突跟着头一起转动的就是大椎，不一起动的就是陶道。陶道的主治范围和身柱差不多。有些人坐姿不正，看电脑时头向前探，久而久之，大椎和陶道的位置会出现一个明显得隆起，这个隆起不仅让人总觉得这个地方有不适感，而且会影响上位颈椎的受力方向，导致颈椎5 6，颈椎6 7椎间盘突出。解决的根本方法就是改变坐姿和站姿，知易行难，我治疗过很多个这样的患者，有的是颈椎病来找我，有的就是因为这个“鼓包”来找我。去年有个慕名而来的东北姑娘，为了颈椎病从遥远的满洲里来北京找我用小针刀治疗，效果很好，但是这个“鼓包”还是很明显，后来我让她回家，再接着练习，几个动作，此后也没有再来复诊，其实这个“鼓包”在军人人群中很少出现，良好的姿态可以避免这些日积月累的损伤。

康复治疗技术自我鉴定

康复治疗?是康复医学的重要内容之一，是使病、伤、残者康复的重要重要治疗手段。下面由本我精心整理的康复治疗技术自我鉴定，希望可以帮到你哦!

康复治疗技术自我鉴定篇一

　首先感谢院领导给我这么好的进修机会，我知道这次机会实属难得，感谢各位领导的信任和期望。进修期间我始终不忘院领导的嘱托，多问、多动手、多与带教老师沟通，努力把握好这次进修的机会，努力完善提高自我。经过3个月的康复医师培训，掌握了山东省交通医院的康复医学科的康复治疗师的治疗技术、康复医师诊疗技术及科室管理模式、康复病房的管理等知识。现具体情况汇报如下：

　1、学习情况：我在康复科PT室、OT室、ST室及病房进修期间严格遵守医院及科室的各项规章制度，熟练掌握了?三瘫一截?即偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢的功能评定、制定训练计划及康复治疗技术临床应用。这次进修我主要以学习脑卒中、脑外伤、截瘫患者的康复为主，即采用一切措施预防残疾的发生和减轻残疾的影响，使患者最大程度的重返到正常的社会生活中。脑卒中、脑外伤患者肢体功能康复的最佳时期是在发病后三个月以内，这个时期进行康复能使患者肢体功能恢复的进度加快。康复治疗的时间越早越好，只要患者神志清醒，生命体征稳定就可以开始。

　总之发病6个月以内都是有效康复期;若病程1年以上，则康复效果和肢体功能恢复的速度都会降低。所以这就需要各科室的医务人员能够相互配合做好脑卒中、脑外伤患者的早期干预。另外还要做好宣传工作使患者、患者家属与医务人员相互配合积极主动参与到康复训练当中来使其早日康复，回归家庭、回归社会。

　另外我积极参加本科室讲座，还很幸运的参加了为期两周的在济南举办的全国性的康复治疗技术培训班，认真学习并拍摄了国内外康复界知名专家的先进康复治疗技术。知名专家有澳大利亚医学博士ABBIENAJJARINE、首都医科大学复兴医院胡海鹰教授、中国康复研究所王兴林教授、江苏省人民医院王彤教授、山东省立医院王晓华教授、齐鲁医院岳寿伟教授、青岛医学院附属医院李铁山教授、山东省交通医院顾莹教授等，通过学习开阔了眼界增长了见识，使我对康复医学的认识上升到一个新的高度。

　2、康复科的重要性社会效益：在?三瘫一截?患者中，有些患者虽然生命保住了但生活不能自理，患者不但不能参与社会劳动，还得需要有人陪护。如果我们能及时的应用康复医学对患者进行治疗，就可大大减轻残疾人、老年人、各种慢患者急性期及恢复早期的病痛，使其生活自理，尽快回归家庭甚至回归社会，解除患者及家属的后顾之忧。

　通过学习让我更加明确了康复医学的必要性，它是患者的需要，医学愈进步，经济越发达对康复的需求就越大，是医学发展的一大趋势，许多三级医院都成立了本院的康复分院。例如齐鲁医院。我们医院的患者(神经内科、神经外科、骨外科等)需要康复的很多，不愁病源，可以增加医院的经济收入，近一步提高我院的知名度。

　3、康复科室设置：该科成立于20XX年，是全省首家集偏瘫截瘫、脑瘫治疗、康复、培训、咨询、研究、预防于一体的临床康复机构，是中国康复研究中心在全国省会城市惟一的一家协作单位，济南市卫生局A级重点学科。下设机构：神经康复病房、康复训练大厅、康复评定室、运动治疗室(PT)、作业治疗室(OT)、语言治疗室(ST)、认知治疗室、吞咽障碍治疗室、康复门诊、针灸推拿理疗室、高压氧科、熏蒸治疗室。该科是医院的重点学科，医院正建设康复楼。最后，要再次感谢院领导能给我这学习机会，我想通过我的努力及各位领导及同事的帮助、支持，一定可以学以致用为我院康复事业作出应有的贡献。

康复治疗技术自我鉴定篇二

　20xx年现代康复治疗项目9项纳入基本医保，是为康复医学发展的绝佳时机，加之我院各级领导对康复医学科大力支持，科主任的管理果决有序，又恰逢我院?二甲?复审，对康复医学科的硬件装备，人员配备，管理、教学和医疗质量安全保障，均提出较高要求。为此，更鞭策我们在科室建设、诊治水平、医德医风、科研创新、人员配备、硬件设施上不断发展，现制定2011 年度工作计划如下：

　一.科室建设及人员梯队

　在科室管理方面，继续以互利双赢为目的，以优质服务为宗旨，以奖惩分明为准绳，以团结和谐为目标，运用新型管理模式运转康复科。不断扩大病源，提高疗效及满意率。为配合医院扩建要求，两年后科室发展计划为充实5个门诊部门(物理疗法部、作业疗法部、言语治疗部、传统康复部、假肢矫形器部);成立康复医学科病房。为逐渐实现扩建计划，需要采取积极有效的措施，对学术与技术带头人及后备人才的政治思想、业务能力和学术水平进行重点培养。根据康复专业实际情况，需要引进本科以上康复专业治疗师1~2名，能制作假肢矫形器者优先。整体素质尚需提高，康复医师因多系其他专业转行而来，需进一步到国内高水平康复中心进修深造，鼓励支持年轻医师、治疗师报考研究生;护理人员科研意识和能力尚需强化和提高。保持知识、学历、职称与年龄结构合理的人才梯队。

　二、医德医风教育，提高医疗工作质量，确保医疗安全

　积极参加义诊及各种精神文明建设活动，每月第一个星期六利用科会时间认真学习贯彻相关法律法规。提高医务人员职业道德水平，体现出教学医院水平。有健全的质量管理小组，不定期抽查，每月召开质量管理控制会议一次。设立质控点，针灸、局部封闭等有创操作，严格消毒，避免感染;与患者皮肤直接接触的衬垫等物品及时清洗、消毒;手法治疗动作规范，定期培训;我科会诊患者较多,严格执行由分诊护士及时通知负责医生,正常会诊24小时内完成,急会诊10分钟到达;我科器械较多，出现故障及时报修，每周由专人负责检查，排除隐患，贵重器械专人保管并设使用维修登记本;节假日为保证患者连续治疗，安排轮流值班，更应提高责任心;继续保持完善?和谐医患关系?建设，康复医学科的物理治疗、作业治疗、传统康复等多为一对一治疗，与患者接触多、时间长，尤其要求服务意识和质量继续加强。

　三、坚持三基训练，不断更新知识

　为提高全科的医疗技术水平，认真组织科内人员的业务学习，科室每周一次组织讲座、讨论，了解康复领域治疗新进展，反复学习《康复医学与物理诊疗规范》,或通过病例分析等多种形式，提高医疗服务水平;新教师授课前开展试讲，讨论课件制作及授课语言、内容;定期为下级医生、实习生讲课，加强管理，讲解语言要规范，动作要娴熟;教学、治疗同时要观察病人反应，随时评估，预防特殊病人如截瘫、长期卧床患者出现体位性低血压致休克，颅脑外伤等患者训练中避免情绪激动、劳累诱发癫痫等，制定应急预案并熟悉急救处理流程。

　四、鼓励进行新技术、新项目科研立项及论文发表

　鼓励对适合临床推广的新项目的开展;康复治疗范围拓展，开展特色康复项目，如：智能障碍患者的康复治疗，重症监护病房床旁康复项目，想象运动疗法等。要求中职以上，每年发表1篇核心期刊论文。初职每人每年发表综述或论文一篇。研究方面需要做大量工作，争取多发表高水平论文，积极申报科研奖。

　五、需要医院解决的问题：

　为配合重点学科发展规划，增加我院医疗市场竞争力，我科计划在2011年申请解决的问题有：

　1. 康复医学科急需设立病房：首先可达?二甲?对康复医学学科建设要求;其次有利于减少神经科病人住院压床，加快其他科室周转，丰富治疗手段，吸引病源，提高经济效益;第三，通过神经康复出院的病人，由于其生活质量大为提高，在对医院医疗服务质量满意的同时，会加大对医院的宣传，为医院能够赢得良好的社会效应，增强医院的影响力与竞争力。

　2 功率自行车：主要用于偏瘫患者下肢功能康复。对于偏瘫患者下肢伸肌痉挛症状，具有良好的抑制作用，在屈曲姿势下进行运动，避免膝过伸，此仪器的应用有良好的前景，经济效益和社会效益可观。

　3. 依二甲标准尚欠缺的：磁疗仪、吞咽治疗仪、Bobath球、滚筒等。

康复治疗技术自我鉴定篇三

　20xx年即将过去，2013年即将到来，我科全体人员以饱满热情迎接新的20xx年，在新的一年里为了将科室工作做得更好、更有新的发展特色，使医院工作顺利进行，医疗质量逐渐提高，特订如下计划：

　一、政治思想方面

　1、在医院党、政领导及内科支部的正确领导下，全科人员继续认真学习党的各项方针政策，并认真贯彻执行精神，积极参加院内外一切政治活动，坚持政治学习。

　2、调动全科人员的积极性，以河东新区的投入使用为契机，以精神为指引，继续发扬以病人为中心的服务宗旨，进一步提高医疗质量，减少医疗纠纷，防止差错事故的发生。

　3、加强精神文明建设，以改善服务态度，一切为了病人，千方百计为病人解除疾苦，做到社会效益、经济效益双丰收。

　二、业务、人才培养方面

　1、拟创建市级重点专科。

　2、继续开展吞咽、言语障碍治疗。

　3、加强人才培养，拟进治疗师6名。研究生2到3名。